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颈动脉内膜剥脱(CEA)和颈动脉支架成形术9(CAS)哪种更好?

CEA和CAS都是恢复颈动脉血流的很好方法,两两者各有利弊。一般不说,当狭窄病变位于颅外段手术可及的部位时,首选CEA。如果出现如下情况,应考虑采取CAS:1)当狭窄病变于颈部较高位置;2)狭窄病变位于颅内段,通过手术方法无法达到;3)病变位于手术可及的区域,但患者合并有严重的临床状况,不能耐受手术;4)出现CEA后再狭窄(对于症状性颈动脉狭窄,实施CAS的医生必须具有围术期脑卒中发生率和病死率<6%的要求,对于无症状性颈动脉狭窄,则要求<3%)。


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