一般认为体重超过标准体重20%者为肥胖。肥胖与卒中关系并不确切。但肥胖者患高血压、糖尿病、冠心病的危险性明显增大，故肥胖可能间接影响卒中的发生。人们通常认为只有肥胖者血脂才会高，实际上高脂血症主要是由于血脂代谢异常所致。不胖的人血脂也可能会高，但肥胖者发生高脂血症的机率更大。血脂与卒中的关系仍不十分肯定。但目前公认高脂血症能促进动脉粥样硬化,为脑血管疾病的危险因素之一。其中中性脂肪也称低密度脂蛋白,是进攻性的脂质,能促进动脉粥样硬化,而高密度脂蛋白能防止动脉粥样硬化，低密度脂蛋白增高和高密度脂蛋白下降会加大脑卒中发生的危险。所以，体重明显超标者控制体重、血脂是必要的。
