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脑血管病的流行病学特点

脑血管病流行病学是从客观角度研究疾病的人群分布和动态特征,以及影响到以上特征的相关因素,探索病因和制定防治措施的一门学科。

脑血管病是常见病、多发病,具有发病率高、死亡率和致残率高的特点。人们形象地把它比作“脑子内的地震”。它与心脏病、恶性肿瘤构成多数国家的三大致死疾病。在我国,脑血管病在死因中仅次于恶性肿瘤,居第二位,在北方如北京、哈尔滨等城市上升为第一位。

1.发病率 一般以每年每10万人口中新发生的脑血管病人计算。近期流行病学调查表明,我国城市每年发生脑血管病人约200/10万,农村约为180/10万,按全国13亿人口推算,每年新增加的脑血管病人约达250万人。这个庞大的卒中队伍超过欧洲许多国家的人口总数。从1983~1989年发病变动趋势看,男性发病率有上升趋势,女性发病率也略有上升,但不显著;北方地区高于南方地区,发病率最高是哈尔滨和北京,最低的是浙江和广西农民。

2.患病率 指某一特定时点之前患病(包括已痊愈),并须在所规定的时点仍存活者占当时人口的比率。例如:某病人30年前曾发生脑卒中,早已恢复正常,而且仍存活,调查时应计入患病率统计。世界范围脑血管病平均患病率500~600/10万。我国1983年为719/10万,1985年调查资料为344/10万,其中仍以哈尔滨、北京最高,广西壮族自治区最低。

3.病死率 脑血管病是世界范围内严重威胁人类生命的主要原因之一。随着医疗条件的改善,人们生活水平的提高,以及人们保健意识的增强,许多疾病包括多种传染病、感染性疾病的死亡率在下降,但脑血管病死亡率却有增高趋势。城市年平均死亡率为89/10万,农村死亡率为78/10万,全国每年死于脑血管病者100万以上。

4.致残率 脑血管病幸存者当中约3/4不同程度丧失劳动能力,重度致残需人照料达40%以上。在我国社区人群中,每一百人就有一人患脑血管病,而且众多的人有肢体活动受限、生活不能完全自理,给病人、社会及家庭的影响甚为严重。

5.脑血管病造成的经济损失 据统计我国重度致残脑血管病患者达400余万人,按每人平均需一个人照顾,全国有400余万人不能正常工作和学习,按人均产值4000元计算,每年误工费达160亿,如果每位患者医疗费按平均500元计算,每年医疗费达20亿元,给患者及家庭造成的精神负担则难以估价。


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